Знаци јетре на кожи

увод

С оштећењем јетре или цирозом јетре могу се јавити такозвани знакови јетре на кожи. То су различити осипи на кожи који су директно повезани са оштећењем јетре.
Ови знакови коже на јетри могу се покренути, на пример, гутањем супстанци токсичних за јетру, попут алкохола, лекова или неких лекова. Патогени такође могу напасти и оштетити јетру као део болести. Даље, слабо срце може довести до загушења крви у јетри, што утиче на ткиво. Знаци коже на јетри су често видљиви код цирозе јетре.

Ови знакови јетре на кожи постоје

• Жутица (Жутица),
• Палм осип (Црвено бојање длана)
• Бели нокти,
• Васкуларни пауци (Спидер наеви),
• Цапут медусае (Ширење површних вена око пупка)
• Лакирани језик
• Лак за усне
• Ћелави
• Дупуитренова контракција (Затезање мишића прстију са задебљањем тетива налик чвору)
• Пергамент коже (Стањивање слојева коже тако да кожа изгледа као пергаментни папир)

Ове врсте кожних промена су у већини случајева показатељ хроничног обољења јетре.

Прочитајте више о теми испод: Ово су симптоми цирозе јетре.

узрока

Јетра је важна за веома различите процесе у организму и ако је њена функција ограничена, то се може показати једнако великом променљивошћу симптома. Јетра производи виталне факторе коагулације за крв, тј. Компоненте крви које омогућавају уравнотежену конзистенцију крви и спречавају крварење до смрти. Ако је јетра оштећена неком болешћу, токсином попут алкохола или другим узроцима, могуће је да се ти фактори коагулације више не могу обезбедити. То може довести до малих крварења у кожи или касније у другим органима.
Болести јетре такође утичу на изглед коже. Оштећење јетре или цироза јетре значи да крв из гастроинтестиналног подручја више не може правилно тећи кроз јетру, јер је јетра претворена у везивно ткиво, њена функција је ограничена и његова величина је смањена. Као резултат тога, крв се ствара у циркулацији порталне вене и једна говори о једној портал хипертензија. Та залеђа се зове "Цапут медусае„, То су задебљане вене у пределу трбушне стијенке око пупка, видљиве.

Поремећен метаболизам и недостатак детоксикацијске функције јетре узрокују нагомилавање хормона, токсина и жучног пигмента Билирубин у телу. Биларубин кожу постаје жутом (Жутица или жутица). Нокти постају бјелкасти (бијели нокти), а унутрашњост руку поцрвени (палмарни осип). Језик је упадљиво црвен и сјајан (лак лак).

Због измењених услова крвног притиска настаје тзв Спидер наеви на горњем делу тела и лицу. То су проширења малих посуда у облику звезде.

Ћелавост је име које се даје губитку трбушне длаке код мушкараца. Ћелавост абдомена је типичан знак јетре, јер оштећење јетре води до хормоналних поремећаја. Сполни хормони се више не могу излучити у жучи и морају се претворити у женске полне хормоне, што повећава ниво естрогена. Естроген је заузврат одговоран за недостатак длаке у трбуху.

Жутица

Жутица, у медицини позната и као жутица, знак је коже јетре која се јавља као жутост очију, а затим коже. Јетра игра важну улогу у разградњи хемоглобина, пигмента из крви, тако да се ови производи распада накупљају у телу чим јетра више не може да обавља све своје задатке. То се може догодити, на пример, директним оштећењем ћелија јетре или загушењем у дренажи жучне киселине, која се такође ствара у јетри и затим концентрише у жучној кесици.

Прочитајте више о теми: Жутица

Палмарни еритем

Палмарни еритем, тј. Црвена боја дланова, такође је типичан знак коже јетре који може настати као део оштећења јетре. Ако се притисак у јетри повећа, то може довести до ширења судова у деловима тела који су удаљенији од срца. Ово ширење крвних судова тада може довести до карактеристичног црвенила коже. У неким случајевима то може утицати и на шупљу страну стопала.

Цапут Медусае

Крв у венама тече из већине трбушних органа преко јетре до срца. Ако крвне судове у јетри постају непропусније и притисак у тим жилама расте, тело може формирати алтернативне кругове заобилазнице у којима ће крв тећи да би се вратила у срце. На пример, користе се површни трбушни судови, који се током времена повећавају и јасно су видљиви на трбуху. Ова слика симптома назива се "Цапут Медусае".

Оштећење јетре од алкохола

Најчешћи узрок оштећења јетре и резултирајућа цироза јетре је хронична злоупотреба алкохола.

Постоји уска веза између количине конзумираног алкохола и појаве уноса Цироза јетре. Алкохол је ћелијски токсин који се разграђује у јетри. Прекомерна конзумација алкохола доводи до промена у ћелијама јетре, ткиво постаје масно и на крају постаје циротично.

Знаци коже јетре на лицу

Типичне промене на кожи се такође јављају на лицу у случају оштећења јетре или цирозе јетре.

Лакирани језик

Оштећење јетре доводи до недостатка витамина и као резултат атрофије језичних папила. То значи да мали квржици на стражњем дијелу језика постепено нестају, а слузница језика поприма сјајан, лак изглед и врло је црвенило. Промене такође могу довести до ненормалних сензација (Парестезија) изаћи на површину језика. Овај симптом познат је под називом лаков језик и често се појављује заједно са уснама лака, тј. Примјетно сјајним и врло црвеним уснама.

Спидер наеви

Ћелије јетре нису само одговорне за виталну детоксикацију штетних материја у телу. У тим ћелијама јетре такође се стварају важни протеини који, на пример, обезбеђују да крв не буде претанка и да људи не крваре до смрти. Ако ови важни протеини, фактори згрушавања, недостају у случају оштећења јетре, крварење се може појавити било где у телу. То постаје јасно, на пример, у „Спидер наеви“, површним крварењима налик пауковим ногама у најмањим венама које се трајно појављују на кожи.
Јављају се нарочито на лицу и врату. Тачкасти васкуларни чворови величине су само неколико центиметара и могу се одгурнути. Паукови неави спадају у знаке јетрене коже и свакако их треба разјаснити. Међутим, постоји и низ безопасних објашњења појаве Спидер наеви-ја, као што су пубертет или трудноћа.

Пауци наеви у трудноћи

Пауци наеви, мале жиле у облику звезде, такође се могу развити код трудница. Разлог за то је повећани притисак у трбуху током трудноће, што заузврат изазива високи притисак у васкуларном систему и самим тим је одговоран за настанак варикозних вена. На крају трудноће васкуларни притисак поново опада и паукови наеви нестају.

Паукови наеви током трудноће су стога безопасни и не захтевају даље лечење. Обично промене на кожи изблиједе саме од себе након трудноће. Ако се то не догоди, може се размотрити ласерска терапија. Паукови наеви се уклањају у неколико сесија ласерским снопом.

Истовремени симптоми

Општи симптоми, попут умора и слабости, могу се појавити као додатни симптоми поред јетрених знакова коже у контексту оштећења јетреног ткива. У неким случајевима пацијенти осећају свраб.
Нарочито када је јетра повећана, може се јавити осећај притиска и пуноће у десном горњем делу трбуха. У напредним фазама оштећења јетре може доћи до опасног накупљања токсичних материја у крви јер је функција детоксикације јетре смањена. Неки од ових токсина, попут амонијака, могу направити велику штету мозгу. То је медицински познато као "хепатичка енцефалопатија".

Асцитес

Због високог крвног притиска у систему порталних вена (портал хипертензија) течност се сакупља у трбушној шупљини између трбушних органа. Ова клиничка слика позната је и као асцитес (асцитес).

Поред тога, пацијенти се осећају уморно и исцрпљено, жале се на губитак апетита и губитак тежине. Генерално се каже да умор (наравно комбинован само са другим симптомима) изражава "патњу јетре".

Јетрна енцефалопатија

У случају узнапредовалог оштећења јетре, концентрација токсина може порасти до те мере да допре до мозга и тамо изазове јетрену енцефалопатију. Они који су погођени показују неуролошке поремећаје, као што су поремећаји концентрације, ослабљена свест, пад перформанси и ослабљене когнитивне способности.

сврбеж

Ако је јетра оштећена, продукти метаболизма и токсини се више не могу излучити у жучи и акумулирати у крви. Жучне киселине такође прелазе из оштећене јетре у крв и изазивају свраб по целом телу. За болест јетре такође може бити а Пруриго симплек субацута догодити. Ово је осип који кожу црвени и сврби. Тачан узрок појаве пруриго симплек субацута још није у потпуности разјашњен.

Гинецомастиа

Поред тога, у контексту оштећења јетре, промене у метаболизму хормона могу се догодити са променом природних пропорција естрогена и тестостерона према значајном вишку естрогена. Код мушкараца, то може проузроковати раст млечних жлезда у медицински познатој као гинекомастија. Стога превише естрогена код мушкараца може довести до развоја груди, што је често повезано са великим осећајем нелагодности код пацијента. Жене можда немају менструацију, а оба пола могу осјетити смањење задовољства.

За више информација погледајте: Гинецомастиа

Дупуитренова контракција

Дупуитренова контракција је укочење мишића прста са задебљањем тетива налик на чвор и може се, између осталог, појавити и као део продуженог оштећења јетре. Тачан механизам још увек није јасан, али познато је да је окидач за ово укочење прстију нагомилавање токсичних материја у људском телу.
На почетку је радна терапија терапија избора, док се операција препоручује ако болест напредује. Након операције на руци мора се одржавати непрекидно тренирање мишића руку како би се постигао најбољи могући резултат.

Прочитајте више о овој теми на: Дупуитренова болест

дијагноза

Знаци коже јетре могу бити мање или више изражени и увек треба консултовати лекара ако постоје ове промене на кожи. Лекар препознаје типичне промене на кожи и осип на кожи помоћу прегледа (дијагнозе ока) пацијента.

Затим може да процени јетру помоћу ултразвучног прегледа и да утврди вредности јетре у крви. Ово се може користити за утврђивање да ли постоји оштећење јетре или цироза. Сходно томе, болест се може лечити.

Вредности јетре

Ако постоје промене на кожи које указују на оштећење јетре, лекар такође увек проверава такозване вредности јетре у крви. Ово је концентрација одређених ензима (тј. Протеина) у крви која дају информације о функцији јетре. Ови ензими обично не припадају у крви. Али ако се њихова концентрација у крви повећа, то је знак да су ћелије јетре пропадле - то је случај са оштећењем јетре.

Параметри јетре укључују

• ГПТ (глутамат пируват трансаминаза која се такође назива аланин аминотрансаминаза (АЛТ, АЛАТ)),
• ГОТ (глутамат оксалоацетат трансаминаза која се такође назива аспартат аминотрансфераза (АСТ, АСАТ)),
• Гама-ГТ (гама-глутамил трансфераза)
• и алкална фосфатаза (АП).

Повећање ових вредности указује на оштећење јетре и захтева даља појашњења.

терапија

Кожне промене у случају оштећења јетре лече се лечењем основне болести која га је изазвала.

Пацијенти са оштећењем јетре морају апсолутно избегавати супстанце које имају токсично дејство на јетру. Укључују алкохол и одређене лекове који су токсични за јетру.

Поред тога, требало би да обратите пажњу на уравнотежену исхрану са мало соли и довољним уносом енергије. У случају симптома недостатка, витамини растворљиви у мастима (витамини А, Д, Е и К) и витамини Б12 морају бити замењени.

Примена фактора коагулације може такође бити потребна ако постоји повећан ризик од крварења.

Портална хипертензија може се контролисати лековима (нпр.неселективни бета блокатори попут пропранолола), што доводи до побољшања главе медуса и паука наеви-ја.

Асцитес се лечи дехидрирајућим лековима (петљи диуретици).

Нелечене хроничне болести јетре увек резултирају цирозом јетре, што је неповратно и више се не може лечити. Једина опција за пацијента је тада трансплантација јетре.